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Adrenalectomia em 5 passos

Quanto tempo demora uma adrenalectomia e como ela é realizada? Baixe nosso infográfico com os 5 passos dessa intervenção cirúrgica. 

O crescimento de tumores no adrenal é uma condição que pode ser tratada com cirurgia, sendo o tratamento mais recomendado em alguns casos. 

A adrenalectomia é o nome da cirurgia que pode ser utilizada para tratar este problema.

Neste artigo, vamos abordar a importância da adrenalectomia laparoscópica no tratamento de tumores no adrenal, bem como o passo a passo desta intervenção cirúrgica. 

O que é a adrenalectomia?

A adrenalectomia laparoscópica é uma cirurgia para o tratamento do tumor adrenal. Nela é retirada a glândula supra-renal (também conhecida como adrenal), de um dos lados. 

Essas glândulas são pequenas, ficam situadas acima dos rins e são responsáveis pela produção de uma série de hormônios fundamentais, afetando o sistema imunológico, controle da pressão arterial, nível de glicemia (açúcar no sangue), balanço de sal e líquidos corpóreos, entre outros.

A adrenalectomia laparoscópica é bem tolerada e os pacientes podem ir para casa entre 1 e 3 dias após a cirurgia, dependendo do tipo de abordagem (aberta x laparoscópica ou robótica) e de cada caso específico.

A cirurgia laparoscópica, por ser um procedimento minimamente invasivo, garante diversos benefícios ao paciente com tumor adrenal, ocasionando menores riscos cirúrgicos, bem como sangramento e dores pós-operatórias.

A recuperação também costuma ser mais rápida e as cicatrizes são reduzidas de forma significativa. 

A adrenalectomia laparoscópica é uma cirurgia padrão ouro que se mostra tecnologicamente avançada e muito eficaz no tratamento do câncer adrenal, exceção feita em raros casos onde exista contra indicação para este acesso cirúrgico.

adrenalectomia 1

Quem faz a adrenalectomia?

Quando o paciente tem tumor adrenal com indicação cirúrgica, a glândula supra-renal deve ser removida por um especialista. 

Nesse sentido, quem faz a adrenalectomia, é o urologista com experiência em adrenal. 

Adrenalectomia laparoscópica em 5 passos 

Confira, a seguir, os 5 passos da adrenalectomia laparoscópica.

1) Preparo 

Alguns exames pré-operatórios deverão ser realizados para a cirurgia.

O jejum para a adrenalectomia deve ser de pelo menos 8 horas, incluindo água.

Também é importante parar de tomar alguns medicamentos, como anticoagulantes, nos dias anteriores à intervenção cirúrgica.

2) Anestesia 

O segundo passo da adrenalectomia laparoscópica é anestesiar o paciente. Isso pode ser feito por meio de um bloqueio local da medula espinhal ou uma anestesia geral. 

3) Cirurgia 

Uma vez que o paciente esteja devidamente anestesiado e preparado, os médicos vão fazer pequenas incisões no abdômen do paciente e inserir instrumentos especiais na área da glândula adrenal. 

Essa intervenção cirúrgica é realizada por vídeo, podendo ser utilizada a tecnologia robótica nos casos de maior dificuldade anatômica. 

Os médicos usam instrumentos especiais para remover as glândulas através das incisões. Na maioria das vezes, é retirado apenas a glândula doente, sem sequelas para o paciente.

4) Pós-cirurgia 

Após a intervenção cirúrgica, o paciente quando estiver bem acordado poderá ir para o quarto e se alimentar, com a dieta prescrita pela equipe médica.

É natural ocorrer a formação de gases intestinais e, na maioria das vezes, o intestino deve voltar ao seu funcionamento normal em até 3 dias. 

Se houver necessidade, medicações laxativas e para gases poderão ser administradas.

5) Alta hospitalar 

Após a alta hospitalar, o paciente irá para casa e deverá optar pela alimentação saudável. 

Nesse sentido, é recomendável evitar alimentos de digestão mais difícil como, por exemplo, alimentos com grande teor de gorduras ou frituras, na primeira semana após a adrenalectomia. Água pode ser ingerida de forma abundante.

O curativo da incisão deve ser trocado diariamente.

O afastamento das atividades profissionais é, em média, de 7 a 10 dias. As atividades físicas devem ser evitadas em um período de 20 a 30 dias, a depender da intensidade. 

No momento da alta, o paciente recebe orientações sobre as medicações que deverá usar em casa. Algumas vezes, pode ser recomendado analgésicos para evitar dores leves.

Em caso de dores intensas, febre, sangramento e mal-estar, dirija-se imediatamente ao seu médico. 

A adrenalectomia laparoscópica é um procedimento seguro e eficaz, que pode ser realizado em poucas horas. 

No entanto, como qualquer cirurgia, há alguns riscos associados a ela. Os riscos variam de acordo com o paciente e sua saúde geral, mas podem incluir sangramento, infecção e danos nos órgãos vizinhos.

Essas informações passadas servem como orientações gerais e, não tem a intenção, de substituir a orientação pessoalmente dada pelo médico urologista, que deve ser individualizada e levar em consideração o quadro clínico do paciente, bem como o tipo de cirurgia. 

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Quanto tempo demora uma adrenalectomia?

Depende. 

O tempo de uma adrenalectomia vai variar de acordo com alguns fatores, dentre eles, a técnica utilizada, a expertise do urologista, o local do tumor, bem como o seu tamanho e o estado clínico do paciente. 

Contudo, a média da adrenalectomia varia entre 1 hora a 3 horas. 

Conclusão 

A adrenalectomia laparoscópica é um procedimento cirúrgico que consiste na remoção das glândulas adrenais, a fim de eliminar um tumor. 

O procedimento para remover as glândulas adrenais é realizado por um urologista, sob anestesia geral. A cirurgia dura cerca de 2 horas e requer pequenas incisões.

As vantagens da adrenalectomia laparoscópica sobre a remoção das glândulas adrenais por meio de uma incisão tradicional, incluem menos dor, menos tempo de recuperação, menor risco de complicações e excelente resultado estético. No entanto, em raras vezes, a adrenalectomia laparoscópica pode não ser possível em todos os pacientes. 

Quer saber mais sobre a adrenalectomia e a sua importância no tratamento do tumor adrenal, bem como suas taxas de sucesso e analisar se esse é o tratamento mais indicado para o seu caso? 

Agende a sua consulta com o médico urologista especialista em adrenalectomia, o Dr. José Roberto Colombo, para tirar todas as suas principais dúvidas.

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