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Ardência ao Urinar e Hematúria: Como diagnosticar e tratar?

O câncer de bexiga é uma das causas da ardência ao urinar. Confira, neste artigo, como diagnosticar e tratar esta condição. 

A ardência ao urinar e a hematúria (presença de sangue na urina), são sintomas comuns de problemas relacionados à bexiga, rins e vias urinárias. Embora muitas vezes sejam um sinal de cistite, também podem estar relacionadas a doenças malignas, como o câncer de bexiga.

Neste artigo, vamos explorar as possíveis causas mais comuns da ardência ao urinar e do sangue na urina, além de mostrar quais são os métodos de diagnóstico e tratamento para cada uma delas. 

Saber identificar e tratar adequadamente essas queixas é crucial para prevenir problemas de saúde a longo prazo.

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Ardência ao urinar e hematúria: O que pode ser? 

A seguir confira as principais condições urológicas que causam ardência ao urinar e sangue na urina, em homens: 

Cistite 

A cistite é uma inflamação na bexiga que pode afetar os homens. 

É causada mais comumente por infecção urinária bacteriana e pode ser agravada por fatores como estresse, falta de descanso ou pela ingestão de alguns alimentos. 

Os principais sintomas da cistite masculina incluem dor ou ardência ao urinar, aumento da frequência urinária, febre, desconforto na região inferior do abdômen e sangue na urina. 

Diagnosticar a cistite masculina e iniciar tratamento precoce é importante para prevenir complicações mais graves e aliviar os sintomas desta condição de saúde.

Diagnóstico

O diagnóstico da cistite inclui a realização de um exame clínico e de urina. 

O exame de urina é necessário para descartar outras condições que podem causar sintomas semelhantes, como é o caso do câncer de bexiga. 

Tratamento 

O tratamento da cistite masculina geralmente envolve o uso de antibióticos, cuja escolha é feita com base na avaliação dos sintomas e no resultado do exame clínico. 

Contudo, é importante que o paciente evite alimentos como café, chocolate e bebidas alcoólicas, pois eles podem agravar os sintomas de cistite. 

Beber muita água para manter a bexiga saudável é outra recomendação importante. Dessa forma, é possível tratar a cistite masculina eficientemente e prevenir a sua recorrência.

Câncer de bexiga 

A bexiga é um órgão responsável por armazenar a urina, e o câncer nesta região, está fortemente relacionado ao tabagismo, e outros fatores como infecções urinárias de repetição, e uso crônico de sonda vesical. 

Esta doença pode afetar homens de qualquer idade, mas é mais comumente após os 55 anos. 

O principal sinal inicial desta condição é o sangramento na urina, e os sintomas também podem incluir dor ou desconforto no abdômen e na área pélvica, além de alterações no humor, ardência ao urinar, fadiga, perda de apetite e dor nas costas. 

Diagnóstico 

O diagnóstico geralmente é realizado por meio de exames de urina, da história clínica do paciente, bem como de biópsia vesical realizada através de cistoscopia. 

Uma vez diagnosticado, ou nos casos onde existe uma grande suspeita da doença, a ressecção endoscópica transuretral da bexiga deve ser utilizada, a fim de avaliar o grau de extensão tumoral e realizar a remoção do mesmo.

É importante procurar ajuda de um médico urologista com experiência em oncologia, para um diagnóstico e tratamento adequados do câncer de bexiga.

Tratamento 

O tratamento do câncer de bexiga geralmente envolve a remoção cirúrgica da bexiga, também conhecida como cistectomia. Esta é uma cirurgia de alta complexidade já que, além de parte extirpativa (remoção da bexiga), também requer a reconstrução do trato urinário, que pode ser feita através de uma derivação incontinente (onde a urina sai de maneira contínua), ou através da construção de uma nova bexiga utilizando-se segmentos intestinais (neobexiga), para que o paciente possa manter a micção normal. ​

Uma cistectomia pode ser realizada de forma aberta ou usando a tecnologia robótica, a cistectomia robótica. 

A cistectomia robótica tem muitos benefícios para os pacientes, como menos dor, menos sangramento, recuperação rápida das atividades habituais e menor chance de complicações. Além disso, uma cistectomia robótica é mais precisa, o que ajuda a melhorar o resultado cirúrgico.

O tempo de internação após a cistectomia deve variar entre 5 a 10 dias. Já o acompanhamento com o urologista após o procedimento é realizado rotineiramente, onde ele deve pedir exames de imagem, sangue e urina.

Vale ressaltar que muitos estudos já demonstraram que a utilização da quimioterapia neoadjuvante, melhora a eficácia do tratamento cirúrgico. ​Nesse sentido, antes da cirurgia, o paciente deve realizar a quimioterapia que dura, normalmente, 2 meses.  

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Conclusão 

A ardência ao urinar ou a presença de sangue na urina, conhecida como hematúria, são sintomas incomuns e assustadores que podem indicar diversas condições de saúde. 

Embora muitos casos possam ser tratados em casa com medicamentos e cuidados, algumas vezes podem ser sinais de condições mais graves que requerem tratamentos específicos, como é o caso do câncer de bexiga. 

Neste artigo, discutimos quais são as principais causas de ardência ao urinar e da hematúria, como seu diagnóstico deve ser realizado, e quais os tratamentos mais eficazes para cada caso.

Se você anda apresentando algum desses sintomas, agende a sua consulta agora mesmo com o urologista oncológico, Dr. José Roberto Colombo, para início imediato do seu tratamento. 

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