O que é e o que causa a Cólica Renal?

A cólica renal é bem conhecida e temida pelas fortes dores que causa nos pacientes. Saiba neste artigo o que ela é e quais são as suas causas.

As cólicas renais são comuns e podem acontecer com qualquer pessoa, mas sua maior incidência é em adultos. Causam dores muito fortes que geralmente levam o paciente a recorrer ao pronto atendimento. 

As causas da cólica renal são variadas, bem como os tratamentos, sendo muito importante buscar um médico que seja especialista na área para avaliar quais condutas devem ser tomadas em cada caso, já que a situação pode ser simples mas também há casos mais sérios e complexos, como veremos a seguir.

Sumário:

• O que é cólica renal e quanto tempo ela dura?
• Quais os sintomas que acompanham a cólica renal?
• Causas mais comum da cólica renal.
• Como realizar o diagnóstico?
• Tratamentos para cólica renal.
• Conclusão.

O que é cólica renal e quanto tempo ela dura?

A cólica renal é uma dor de forte intensidade na grande maioria dos casos, localizando-se na região lombar, que pode refletir também para a lateral abdominal, para a região pélvica e até mesmo para os órgãos genitais. Por ser uma dor muito intensa, geralmente leva o paciente a procurar atendimento médico de emergência para que seja realizado o diagnóstico e tratamentos adequados.

As dores da cólica podem dar alguns sinais de que irão aparecer, mas tendem a aumentar e atingir seu pico no intervalo de até 2 horas. Após isso, a dor pode permanecer durante horas, podendo variar de pessoa para pessoa e se esta foi medicada ou não. Depois de cessar, a cólica tende a reaparecer na maioria dos casos em que a causa da mesma não for tratada.

Existem situações onde a causa da cólica renal se torna mais séria, sendo necessárias intervenções médicas para sanar o problema, como iremos explicar a seguir.

Causa mais comum da cólica renal

A cólica renal é causada pela obstrução ou deslocamento de cálculos, que também são popularmente chamados de pedras, pelo trato urinário do paciente. São formados nos rins e podem percorrer todo o caminho pelos ureteres até a uretra, por onde são expelidos nos casos mais simples. Desse modo, o que causa a dor intensa é o cálculo ureteral, que pode estar bloqueando a passagem da urina ou se movimentando, causando todo o desconforto.

Os cálculos são formados por sais, deste modo, a causa de suas formações geralmente são: baixa ingestão de água e líquidos no geral para a hidratação, alto consumo de proteínas e sais, ficar com a bexiga cheia por longos períodos, entre outras.

É válido lembrar que, nos casos mais graves, as pedras não são expelidas de maneira natural pelo paciente. É neste momento que algumas técnicas médicas podem ser necessárias para que os cálculos sejam eliminados e o problema resolvido.

Quais os sintomas que acompanham a cólica renal?

A cólica renal, na maioria da vezes, vem acompanhada por alguns sintomas, como por exemplo:

• náuseas e vômitos;
• hematúria (presença de sangue na urina);
• febre;
• dificuldade para urinar;
• dores e desconfortos durante a micção.

O aparecimento destes sintomas acima não é uma regra. Dependendo da pessoa e do caso específico, somente alguns ou nenhum acompanham a dor da cólica renal. Além disso, apesar da dor ser bem característica e sugestiva de que sua origem seja de um cálculo renal, é necessário que o diagnóstico seja feito, por isso, sempre procure um médico caso sintomas apareçam.

Como realizar o diagnóstico?

O diagnóstico é direcionado para detecção do cálculo renal. Serão realizados exames de urina, que podem acusar grande quantidade de cristais, sendo sugestivos para a presença de pedras, e também diversos tipos de exames de imagem, sendo o mais comum solicitado pelo médico a tomografia computadorizada, focada na região do abdômen e pelve.

Tratamentos para cólica renal

O tratamento da cólica renal inicia-se com o uso de medicamentos analgésicos para aliviar a dor do paciente. Posteriormente, após passar pela avaliação do médico e realizar todos os exames necessários para definir a gravidade da situação, serão feitos os tratamentos mais adequados que dependem do tamanho e posição do cálculo, presença de infecção associada e característica anatômica do paciente. 

Nos casos onde os cálculos são pequenos, não há infecção associada e a dor é bem controlada, pode-se utilizar medicamentos que aumentam a eliminação dos mesmos, normalmente com drogas da classe dos alfa-bloqueadores. 

Nos casos onde a terapia médica expulsiva (uso dos alfa-bloqueadores) não tem indicação ou não apresenta boa resposta, o tratamento cirúrgico é então indicado. A cirurgia é normalmente realizada pelo canal da uretra, sem a necessidade de incisões. Durante a cirurgia faz-se a fragmentação do cálculo com laser e posteriormente a retirada dos fragmentos. De maneira rotineira um cateter duplo J é deixado no paciente por pelo menos 7 dias após a retirada dos cálculos.

Conclusão

A cólica renal, ocasionada por cálculos que se formam nos rins, é uma situação recorrente entre os pacientes, que na maioria das vezes necessita de tratamento de urgência. Você está apresentando algum dos sintomas citados neste artigo? Marque já uma consulta.