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Pieloplastia no tratamento da estenose da junção ureteropiélica

A pieloplastia é uma intervenção cirúrgica que trata a junção ureteropiélica. Descubra, neste artigo, o tempo de duração da cirurgia e como ela é realizada.

O ureter, o canal responsável por ligar o rim até a bexiga, pode ser obstruído. 

A causa mais comum para essa obstrução, que pode ocorrer tanto em crianças como em adultos, é a estenose de JUP. 

Essa obstrução, que impede a livre saída da urina em direção a bexiga, pode até ocasionar a dilatação do rim afetado e provocar uma possível perda da função renal.

Nesse sentido, a pieloplastia surge como uma forma de tratamento cirúrgico e, pode ser realizada, de forma minimamente invasiva por laparoscopia tradicional ou cirurgia robótica.

Para saber mais sobre a pieloplastia, o tempo da cirurgia, como ela é realizada e qual o período médio de repouso após o procedimento, é só continuar a sua leitura conosco. 

Qual médico faz a pieloplastia?

Neste artigo, além de esclarecer as principais dúvidas sobre a pieloplastia, também vamos apresentar a você o Dr. José Roberto Colombo Jr., que é um médico urologista especialista nessa cirurgia. 

O Dr. José Roberto Colombo Jr. é médico referência do Epicentro de Cirurgia Robótica em Urologia, do Hospital Israelita Albert Einstein. 

Fez o seu doutorado na USP, considerada a melhor universidade da América Latina, segundo estudos internacionais, além de especialização em Cleveland, nos Estados Unidos. 

Durante sua formação, o Dr. José Roberto Colombo Jr. se especializou em cirurgia por robótica, sendo cirurgião certificado para realizar essa técnica durante uma pieloplastia, garantindo ao paciente uma recuperação mais rápida, com menos dor e um melhor resultado estético.

Continue a sua leitura para saber como marcar a sua consulta com esse médico especialista em cirurgia de pieloplastia. 

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O que é uma cirurgia de pieloplastia?

A pieloplastia é o tratamento cirúrgico indicado em casos onde existe obstrução na ligação entre o ureter e o rim (junção ureteropiélica).

Essa alteração a longo prazo, pode até mesmo provocar a disfunção e falência dos rins, caso não seja tratada. 

A pieloplastia surge, portanto, como uma opção de tratamento cirúrgico para pacientes diagnosticados com estenose da junção ureteropiélica, cujo objetivo principal, é o de restaurar essa ligação entre o rim e o ureter, prevenindo o surgimento de complicações.

Na pieloplastia o paciente pode ter que passar pela internação hospitalar após a cirurgia e, quando for liberado para casa, deverá seguir um tratamento continuado, através de repouso e uso de antibióticos indicados pelo urologista.

Como é feita a cirurgia de pieloplastia?

O tipo de procedimento cirúrgico vai depender de alguns fatores relevantes, dentre eles, a idade do paciente e seu estado de saúde geral. Nesse sentido, pode ser recomendado que a cirurgia seja realizada:

Cirurgia aberta

Nesse cenário, é necessário fazer no paciente um corte na região do abdômen, a fim de corrigir a ligação entre o ureter e o rim. A cirurgia aberta fica reservada, principalmente, para crianças muito pequenas ou bebês. 

Cirurgia por laparoscopia ou robótica

A pieloplastia por robótica ou laparoscopia, garante ao paciente várias vantagens, já que o procedimento é menos invasivo, sendo necessário ser feito apenas pequenas incisões no abdômen. Garantindo, dessa forma, uma recuperação mais rápida e com menos dores, além de um resultado estético mais satisfatório. 

Independente da escolha do urologista sobre o tipo de procedimento cirúrgico, vai ser feito um corte na ligação que une o ureter e o rim, para promover a restauração dessa região. 

Um cateter também deve ser colocado no paciente, para drenar o rim e diminuir os possíveis riscos de complicação. 

Posteriormente ele deve ser retirado pelo mesmo médico que realizou a pieloplastia.

Quanto tempo dura a cirurgia de pieloplastia?

A resposta é, depende! 

O tempo da pieloplastia vai depender do tipo de cirurgia escolhida, se é aberta, robótica ou laparoscopia, como também, da experiência do cirurgião. 

No entanto, de forma geral, podemos calcular que uma pieloplastia dura em média 90 a 120 minutos.

Quanto tempo de repouso após cirurgia de pieloplastia?

É frequente que a pessoa que passou pela cirurgia, permaneça no hospital um ou dois dias, após a  pieloplastia. A internação hospitalar é necessária, para que o paciente fique em observação e se recupere da anestesia. 

Naqueles casos onde foi necessário colocar um cateter, vai ser preciso que o paciente retire o mesmo, após aproximadamente um período de 25 a 30 dias depois da sua colocação. 

O paciente deve ser orientado a ficar em casa de repouso, evitando fazer grandes esforços por aproximadamente um mês. Durante esse período também vai ser necessário beber muito líquido, se alimentar adequadamente, além de usar os medicamentos indicados pelo médico urologista que são, normalmente, antibióticos para prevenir a ocorrência de infecções. 

Após o período de recuperação programado pelo urologista, o paciente deve voltar a fazer seu acompanhamento com o médico para que ele realize alguns exames de imagem, que vão permitir verificar se a cirurgia foi suficiente para corrigir a alteração, além de programar um dia para fazer a retirada do cateter. 

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Conclusão 

Denomina-se pieloplastia o procedimento cirúrgico que é utilizado no tratamento do estreitamento da estenose da junção ureteropiélica que pode levar, em alguns casos, a obstrução na ligação entre o ureter e o rim, podendo provocar perda da função renal.

A pieloplastia é o procedimento cirúrgico que refaz o encontro do ureter com o rim, resolvendo a obstrução e sendo indicada para proteger a função renal.

Dúvidas? Agende a sua consulta com o médico Dr. José Roberto Colombo Jr., médico urologista especialista em pieloplastia. 

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